燒燙傷機轉

 


燒燙傷是皮膚及皮下組織局部或系統的損傷,85%的案例是由於遭受火焰侵噬,滾水燙傷或是炙熱物體觸碰所造成
在法國每年有300000起灼傷案例,其中有300起嚴重灼傷需住院,300起傷重致死.燒燙傷是法國第二大意外致死的因素.
有許多因素會影響灼傷傷口的結痂:如損傷表面,管理的品質及局部治療的品質.然而,再輕的灼傷也會因為笨拙的急救而導致許多併發症

燒燙傷分為三等級

表層

第一度

紅皮膚= 發紅 (例如日曬)

在48小時可以治癒

表層

第二度

水泡 – 厚皮層 –滲出層 - 痛

在15天內可以治癒 – 皮膚色素改變

中層

第三度

較不痛 – 部分感覺喪失

三周內會產生較厚疤痕

深度

第四度

白或褐色皮革狀且皮膚無疼痛感

須植皮(部分會自然癒合)

就廣義而言,當燒燙傷暴露擴張到大於體表面積1%時(1%相當於患者的手掌大小面積之體表面積)其燒傷屬於重度的,如果成人損傷體表面積達到25%以及兒童損表面積達到15%就會歸類到"人體的嚴重燒燙傷"

頭一個小時的燒燙傷的進展或影響個別及所有傷患的之後恢復進展
燒傷患著得立即管理處置是十分關鍵的!

事實上欲達成有效的燒燙傷冷卻作用是必須立即處置的,同時在事發的15分鐘之後的處理價值就會非常有限
急救成員必須負責盡早冷卻,而冷卻是必須以20度西水持續沖淋15分鐘或是使用水性凝膠(例如Burnshield系列),這樣的產品會較聚焦於燒傷患部,進而會達到陣痛的效果
對於體弱的受害者冷卻的時間須盡量縮短(對兒童而言是3到5分鐘)